宮崎でダイビングを楽しむなら延岡マリンサービス
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■代表者様メールアドレス ■代表者様電話番号 ■代表者名 (必須):・年齢・レンタル不要要 ・レンタル要の場合 身長・体重・足のサイズ:・視力:良い悪い・悪い場合:裸眼での視力(両眼平均): ※使い捨てコンタクトをお持ちの方はご持参下さい
■参加名1: /年齢: ・レンタル:不要要 ・身長: /体重: /足のサイズ: ・視力:良い悪い 悪い場合:
■参加名2: /年齢: ・レンタル:不要要 ・身長: /体重: /足のサイズ: ・視力:良い悪い 悪い場合:
■参加名3: /年齢: ・レンタル:不要要 ・身長: /体重: /足のサイズ: ・視力:良い悪い 悪い場合:
■参加名4: /年齢: ・レンタル:不要要 ・身長: /体重: /足のサイズ: ・視力:良い悪い 悪い場合:
■参加名5: /年齢: ・レンタル:不要要 ・身長: /体重: /足のサイズ: ・視力:良い悪い 悪い場合:
■参加名6: /年齢: ・レンタル:不要要 ・身長: /体重: /足のサイズ: ・視力:良い悪い 悪い場合:
■参加名7: /年齢: ・レンタル:不要要 ・身長: /体重: /足のサイズ: ・視力:良い悪い 悪い場合:
■参加名8: /年齢: ・レンタル:不要要 ・身長: /体重: /足のサイズ: ・視力:良い悪い 悪い場合:
■参加名9: /年齢: ・レンタル:不要要 ・身長: /体重: /足のサイズ: ・視力:良い悪い 悪い場合:
■参加名10: /年齢: ・レンタル:不要要 ・身長: /体重: /足のサイズ: ・視力:良い悪い 悪い場合:
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初めて2回目3回以上
■参加者の病歴で循環器系・呼吸器系の疾患者居る居ない ■重度の花粉症・アレルギー鼻炎居る居ない
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